外阴白斑是一种长期困扰女性的疾病,非常难以根除。1975年,国际外阴研究协会决定取消“外阴白斑”的名称,将这类疾病更名为“慢性外阴营养不良”。其发病主要是外阴皮肤和粘膜的硬化性苔藓和鳞状上皮增生改变及色素改变的一组慢性疾病。由于病变部位伴有皮肤黏膜色素减退变白,多为白色,局部皮肤越来越厚,故俗称外阴白斑,也称外阴上皮非肿瘤性病变。  

  症状表现

  该疾病可发生于任何年龄的女性,但最常见于绝经后妇女和青春期少女。主要症状是患处皮肤瘙痒,但其程度远不及鳞状上皮增生患者,甚至部分患者无瘙痒不适。病变常位于大阴唇、小阴唇、阴唇后连合处及肛周区,多呈对称性。早期皮肤红肿,有粉红色、象牙白或发亮的多边形平顶丘疹,中央有角质栓。丘疹融合成块后呈紫红色,但边缘仍可见散在的丘疹。进一步发展为皮肤和粘膜变白、变薄、失去弹性、干燥、容易皲裂,阴蒂收缩并附着于其包皮,小阴唇收缩变薄, 并逐渐与大阴唇内侧融合完全消失。晚期皮肤薄如卷烟纸皱缩,张口挛缩狭窄,性交困难,但患者仍有可能怀孕。幼女瘙痒症状不明显,可能只是排尿或排便后感到外阴和肛周不适。检查时,外阴及肛周可见锁眼状黄色斑驳或白色病变环。但到了青春期,大部分患者的病变可以自行消失。

  及时治疗预防癌症

  慢性外阴营养不良不仅会给患者带来难以忍受的痛苦,而且在一定程度上还有癌变的可能。据临床统计,约有2%的患者有可能恶变。恶变多发生于上皮不典型增生患者,常伴有原位癌或浸润癌。所以很多妇科医生主张手术切除,但是术后复发率高,很难达到根治的目的。

  鉴于这种情况,医学家们把研究重点放在物理和药物治疗上。大量临床资料表明,及时有效的药物治疗可以取得良好的效果。当然,对于久治不愈者,尤其是增生性营养不良和溃烂或硬结者,要密切注意病情变化,必要时进行手术,以防不测。