多乳头畸形

　　这种疾病是由于胚胎时期“乳线”上形成的乳头异常变性，使乳线上乳头过多，也称为副乳头或多余乳头，男女均可发生。总发病率约为千分之一，男女比例为1:5，常有遗传史。

　　多余乳头最常见于正常乳头的下内侧5-6.5厘米处。在多余的乳头处，通常缺少乳房组织。一般来说，乳头息肉病的临床意义不大，但当乳头息肉病伴有多余的乳腺组织时，可能会随着年龄的增长而恶变，应尽早手术切除。

　　　多乳症

　　指在正常乳房之外的“乳线”其他部位形成乳房组织者，多余乳房也称辅助乳房。这种畸形多见于腋窝、一侧或两侧，尤其是两侧，女性生殖器偶有。

　　副乳的大小有大有小。在经期、孕期或哺乳期，副乳腺也可肿大、疼痛，甚至有泌乳功能。常可见副乳腺纤维腺瘤，也可见各种常见的乳腺良恶性疾病。乳头缺失时，更容易恶变。散光可能代表一种返祖现象。副乳腺应该切除。

　　 手术指征

　 　*副乳腺随月经周期出现明显的肿胀、疼痛等症状，本人要求手术治疗。

　 　*很多地方出现辅助乳房，影响身体的美观。

　 　*副乳腺有恶性肿瘤的可能，如副乳腺肿块迅速增大，伴有周围淋巴结肿大，或已确诊乳腺癌。

　　 手术方法

　　切除所有乳头、乳晕和乳房组织。如果副乳腺已经癌变，就需要进行根治性乳房切除术。

　　 乳房缺失

　　指乳房和乳头组织的丧失。如果伴有胸大肌缺损和短指并指，也称为“Polands”综合征。这种综合征极其罕见，因为在胚胎发育的第三周上肢的发育受阻或分化。

　　治疗:视组织缺失情况，可采用自体组织移植、人工乳房假体植入或两者结合的方法进行矫正。

　　 乳房不对称

　　乳房不对称是相当普遍的。轻度不对称是正常现象。但明显的双侧不对称，尤其是一侧乳房小，另一侧乳房大，是一种罕见的先天性畸形。

　　治疗方法:当一侧是小乳房，另一侧是正常乳房时，可以用隆胸来调整两侧乳房，使其对称。当一侧乳房较大时，应结合隆乳和缩乳整形手术，达到两侧乳房体积和形状的对称，或采用乳房皮肤复合组织的皮瓣蒂移植于乳房较大一侧，既可缩小大胸，又可增大小胸。

　　乳房过早肥大

　　早熟性乳房肥大可分为真性肥大和假性肥大。

　　真性肥大属于真性性早熟，可伴有卵巢排卵和月经周期。如果乳房肥大影响日常生活和工作，可以通过缩胸整形手术进行矫正。假性乳腺病是由能产生雌激素的肿瘤引起的，常为双侧，切除原发肿瘤后可恢复正常大小。

　　 巨乳房

　　乳房巨大症是一种先天性畸形，通常有遗传史，原因不明。可能是乳腺组织细胞的激素受体处于过敏状态，要通过缩胸整形手术来矫正。

　　乳房疾病

　　双侧小乳房可能是乳房发育不良或真正的先天性异常。可以用隆胸来矫正。

　　管状乳房畸形

　　管状乳房是一种罕见的乳房畸形，是青春期乳晕下乳房组织过度发育所致，根据畸形程度的不同有不同的叫法。如:圆柱形乳房、管状乳房、圆柱形不对称乳房、乳头乳晕突出、穹窿乳头、乳头样乳房和两个间谍样乳房。其具体机制尚不清楚。

　　管状乳房畸形的特点；

　 　*乳房的形状是圆柱形(圆柱形)而不是圆锥形；

　 　*乳房基底部围度变窄，乳房下皱襞位置高于正常；

　 　*乳晕大而突出；

　 　*有第二个乳房褶皱。

　 　　圆柱形乳房畸形的矫正

　　　根据其畸形特点，主要有硅胶囊乳房假体植入矫正乳房下极组织不足和乳晕下垂直切口矫正乳房下皱襞过多及Z形整形手术，但两者均在乳房表面留下较大疤痕，美容效果差；对于乳房组织充足者，选择乳晕切口柱状乳房矫正是较好的方法。这种方法可以通过乳晕切口充分剥离乳房基底，复位移位的乳房组织，恢复乳房的正常解剖位置，还可以隐藏乳晕周围的切口，术后效果满意。