摘要:除遗传、感染、黄体功能不全、人类染色体异常等因素外，子宫病理也是自然流产的主要原因。

　　除了遗传、感染、黄体功能不全、人类染色体异常等因素外，子宫病理也是自然流产的主要原因。

　　子宫肌瘤这种疾病主要是由于肿瘤组织引起的宫腔变形逐渐变性，子宫内膜表面出现溃疡，子宫内膜和肌层血流减少，不利于孕卵的着床和发育，导致流产。

　　对于渴望生育的年轻女性，可以采用子宫肌瘤切除术代替子宫切除术来维持生育能力。

　　宫颈松弛患有宫颈松弛的孕妇通常在妊娠中期流产。这是因为，随着胎儿的长大，羊水逐渐增多，宫腔内压力不断增大，使胎膜囊的宫颈突出，引起胎膜破裂。宫颈内口松弛与既往宫颈裂伤、反复人工流产、子宫峡部发育不良有关。妊娠12-15周宫颈环扎术或非妊娠宫颈修复术可获得良好效果。

　　子宫畸形人类的子宫是由副中肾发育而来的肌肉器官。双侧管腔不完全融合或融合纵隔吸收不完全可导致各种子宫畸形，如先天性单角子宫、双角子宫、双子宫、子宫纵隔等。子宫纵隔约占子宫畸形的80%，是最常见的引起自然流产和早产的子宫畸形。子宫纵隔引起的流产主要是由纵隔缺血和子宫内膜发育不良引起，受精卵着床后供血不足影响胎儿正常发育。近年来，宫腔镜在子宫纵隔的诊断和治疗中具有特殊的价值，不仅易于诊断，而且宫腔镜下纵隔切除术是可行的，手术可显著降低流产率。

　　宫腔粘连患者大多有子宫内膜损伤史，如反复流产、过度刮宫等。宫腔粘连导致流产的病理改变是宫腔皱缩变形，子宫内膜硬化，面积减少，影响胚胎发育。据统计，宫腔粘连患者经手术分离、扩宫、药物综合治疗后，流产率可由治疗期的67%降至26%。